Адская жара: как предотвратить тепловой удар и обезвоживание
Июль-2021 стал самым жарким месяцем в истории метеонаблюдений: в Москве “убойные” +34 °C держались 10 суток подряд, а в Европе жара унесла свыше 25 000 жизней. Большинство погибших умерли от теплового удара и обезвоживания — осложнений, которые почти всегда можно предупредить. Ниже — наши субъективные знания о методах защиты организма и алгоритмах первой помощи.
Почему жара бьёт по организму
- Терморегуляция — тепло выделяется кожей (90 %) и дыханием (10 %). При высокой влажности пот испаряется медленно, тело перегревается.
- Дегидратация — с потом уходит до 2 л жидкости и 6–8 г солей в час, кровь густеет, падает объём циркулирующей плазмы, растёт нагрузка на сердце.
- Каскад цитокинов — при Т > 40 °C начинается “тепловой цитокиновый шторм”: повреждаются эндотелий сосудов и головной мозг.
Тепловой стресс в цифрах
| Показатель (Heat Index) | Ощущается как | Риск |
|---|---|---|
| до 32 °C | Комфортно | Низкий |
| 33–40 °C | “Зной” | Высокий для детей и пожилых |
| 41–54 °C | “Опасно” | Солнечное/тепловое истощение |
| ≥ 55 °C | “Экстремально” | Тепловой удар ≤ 30 мин |
Кто в особой группе риска
- Дети до 5 лет — система потоотделения ещё незрелая.
- Люди 60+ — ослабленное чувство жажды, хронические болезни.
- Беременные — повышенный базовый метаболизм.
- Спортсмены и рабочие на улице — потери жидкости > 1 л/ч.
- Приём диуретиков, анти-гистаминов, бета-блокаторов.
Симптомы: от лёгких к критическим
| Стадия | Признаки | Что делать |
|---|---|---|
| Обезвоживание < 5 % | Жажда, сухой язык, тёмная моча | Пить 200–400 мл изотоника, уйти в тень |
| Тепловое истощение | Слабость, головокружение, пульс > 100, пот | Охлаждать тело + регидратация 0,5–1 л, контроль 30 мин |
| Тепловой удар | Темп. > 40 °C, сухая кожа, спутанность сознания, судороги | 112, агрессивное охлаждение до 38,9 °C: ледяные пакеты на шею, подмышки, пах |
Профилактика: семь правил выживания
1. “Формула 30/30”
Пейте не реже одного стакана (≈ 250 мл) каждые 30 мин при T > 30 °C. Норма воды — 30–45 мл/кг/сут + 0,5 л на каждую жаркую часовую прогулку.
2. Электролиты важнее, чем просто вода
- Домашний регидрат: 1 л воды + 6 ч. л. сахара + 0,5 ч. л. соли + сок половины лимона.
- Изотоники или регидраторы (“Регидрон”, “Oralite”) — оптимальны при потере > 1 л.
- Избегайте газировок и соков > 8 % сахара: они замедляют всасывание.
3. Одежда и аксессуары
- Светлая, свободная, из хлопка или технологичных тканей Lifa / Coolmax.
- Широкополая панама или кепка с “забралом”.
- Очки с УФ-400 — защита сетчатки снижает общую утомляемость.
4. Теневая стратегия
Планируйте активность до 11:00 и после 17:00. При неизбежной работе на солнце — 15-минутный отдых в тени или кондиционере каждый час (рекомендации OSHA).
5. Вентиляция жилища
- Затемните окна плёнкой или рулонными шторами Blackout.
- Ночью создайте сквозняк: откройте окна на противолежащих сторонах.
- Поставьте ёмкость со льдом перед вентилятором — воздух охладится на 2–3 °C.
6. Автопассажиры — вне риска
- Температура в закрытой машине поднимается до 50 °C за 20 мин при +35 °C наружу.
- Никогда не оставляйте детей и животных в салоне, даже “только на минуту”.
7. Акклиматизация
Организму требуется 7–14 дней для адаптации. Увеличивайте нагрузку постепенно — +20 % времени на жаре каждые два дня.
Алгоритм первой помощи при тепловом ударе
- Переместить в тень/прохладное помещение.
- Снять лишнюю одежду, уложить на спину, приподнять ноги.
- Охлаждать: обливание водой 15–20 °C, обмахивание, ледяные пакеты к шее, подмышкам, паху.
- Если в сознании — давать пить холодный регидрат небольшими глотками.
- Темп. тела каждые 5 мин. Цель — 38,5–39 °C.
- Спутанность сознания, судороги, температура > 40 °C — вызов 112.
Мифы и правда
“Пиво утоляет жажду и охлаждает”
Алкоголь — диуретик: ускоряет потерю жидкости, расширяет сосуды и усиливает перегрев.
“Вентилятор бесполезен при +35 °C”
При влажности < 40 % поток воздуха всё ещё ускоряет испарение пота. Но при “мокрой жаре” (HI > 50 °C) нужен кондиционер или водное охлаждение.
“Загорелая кожа лучше переносит жару”
Меланин защищает от УФ, но не влияет на тепловой обмен. Перегреться можно и с идеальным загаром.
Считается ли кофе обезвоживающим?
Умеренное потребление (до 3 чашек ≈ 300 мг кофеина) не вызывает клинически значимого диуреза. Но в жару лучше чередовать кофе с водой.
Как проверить, что я пью достаточно?
Показатель — цвет мочи: соломенно-жёлтый = норма; тёмный янтарный — дефицит жидкости.
Можно ли “перепить” воды?
Да. Гипонатриемия возникает при приёме > 1 л/ч без электролитов. Симптомы: тошнота, судороги. Используйте изотоники.
Памятка “ВОДА”
Выпей 250 мл каждые 30 мин → Отдохни в тени 15 мин / час → Дыши прохладным воздухом → Анализируй состояние (пульс, пот, моча).
Жара становится “адской”, когда мы игнорируем простые биологические законы. Пейте достаточно, носите лёгкую одежду, берегитесь солнца в часы пик и реагируйте на первые звоночки перегрева — тогда лето подарит радость, а не больничную койку.
Рекомендуем прочитать следующую статью: Мороз до хруста: профилактика переохлаждения и обморожения